Comprar la morfina 60

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La morfina (sulfato de morfina) - Indicaciones y Dosis INDICACIONES Y USO sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada están indicados para el tratamiento del dolor lo suficientemente grave como para requerir al día, alrededor del reloj, el tratamiento con opiáceos a largo plazo y para los que las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas. Limitaciones de uso Debido a los riesgos de la adicción, el abuso y el mal uso de los opioides, incluso a las dosis recomendadas, y debido a los mayores son los riesgos de sobredosis y muerte con formulaciones opioides de liberación prolongada, tabletas de sulfato de morfina de reserva de liberación prolongada para su uso en pacientes para los que las opciones de tratamiento alternativo (por ejemplo, analgésicos no opiáceos u opioides de liberación inmediata) son ineficaces, no se toleran, o de lo contrario serían insuficientes para proporcionar una gestión suficiente de dolor. sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada no se indican como analgésico sea necesario (PRN). DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN La dosis inicial sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada debe ser prescrito únicamente por profesionales de la salud que tienen conocimiento en el uso de opioides potentes para el tratamiento del dolor crónico. Iniciar el régimen de dosificación para cada paciente de forma individual, teniendo en cuenta previas del paciente analgésico experiencia de tratamiento y factores de riesgo para la adicción, el abuso y el mal uso [véase Advertencias y Precauciones]. Vigilar estrechamente a los pacientes para la depresión respiratoria, especialmente dentro de las primeras 24 a 72 horas de iniciar el tratamiento con sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada [véase Advertencias y Precauciones]. sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada deben ser tomadas en conjunto. Aplastar, masticar o disolver sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada dará lugar a la entrega sin control de la morfina y pueden conducir a una sobredosis o muerte [véase Advertencias y Precauciones]. El uso de sulfato de morfina tabletas de acción prolongada como el primer analgésico opioide Iniciar el tratamiento con sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada con 15 mg comprimidos por vía oral cada 8 ó 12 horas. El uso de sulfato de morfina de liberación prolongada comprimidos en pacientes que no tolerancia a los opioides La dosis inicial para pacientes, que no es tolerante a opioides, es sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada de 15 mg por vía oral cada 12 horas. Los pacientes que son tolerante a opioides son los que reciben, por una semana o más, la morfina al menos 60 mg por vía oral por día, 25 mcg de fentanilo transdérmico por hora, 30 mg de oxicodona por vía oral por día, 8 mg de hidromorfona por vía oral por día, 25 mg de oximorfona oral, por día, o una dosis equianalgésica de otro opioide. El uso de dosis iniciales más elevadas en los pacientes que no son tolerantes a los opioides puede causar depresión respiratoria mortal. Otros conversión de morfina oral de sulfato de morfina de liberación prolongada Comprimidos Los pacientes que reciben otras formulaciones de morfina oral se pueden convertir en tabletas de sulfato de morfina de liberación prolongada mediante la administración de una mitad del requisito de las 24 horas del paciente en forma de comprimidos de sulfato de morfina de liberación prolongada en un horario cada 12 horas, o mediante la administración de un tercio de las necesidades diarias del paciente como sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada en un horario todos-8 horas. La conversión de otros opioides para Sulfato de Morfina tabletas de liberación prolongada No hay relaciones de conversión establecidos para la conversión de otros opioides al sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada definidas por ensayos clínicos. Suspender el resto de los medicamentos opioides en torno al reloj cuando se inicia la terapia tabletas de liberación prolongada de sulfato de morfina e iniciar la dosificación de sulfato de morfina usando las tabletas de liberación prolongada de 15 mg por vía oral cada 8 a 12 horas. Es más seguro a subestimar las necesidades de morfina por vía oral 24 horas de un paciente y proporcionar la medicación de rescate (por ejemplo, morfina de liberación inmediata) que a sobreestimar las necesidades de morfina por vía oral 24 horas y gestionar una reacción adversa. Mientras que las tablas útiles de equivalentes de opioides están fácilmente disponibles, existe una importante variabilidad entre pacientes en la potencia relativa de los diferentes fármacos opioides y productos. La conversión de morfina parenteral u otros opioides (parenteral u oral) de sulfato de morfina de tabletas de liberación prolongada Cuando se pasa de la morfina parenteral u otros opioides (morfina no parenteral u oral) a sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada, tenga en cuenta los siguientes puntos generales: Parenteral a relación de morfina oral: Entre puede ser necesario 2-6 mg de morfina oral para proporcionar analgesia equivalente a 1 mg de morfina parenteral. Típicamente, una dosis de morfina que es aproximadamente tres veces el anterior requisito morfina parenteral diaria es suficiente. Otros opioides no morfina parenteral u oral a sulfato de morfina oral: Las recomendaciones específicas no están disponibles debido a la falta de evidencia sistemática para este tipo de sustituciones analgésicos. se dispone de datos de potencia relativa publicados, pero tales relaciones son aproximaciones. En general, comienzan con la mitad de las necesidades de morfina diaria estimada como la dosis inicial, la gestión de analgesia inadecuada por la suplementación con morfina de liberación inmediata. La conversión de la metadona en el sulfato de morfina de tabletas de liberación prolongada Estrecha vigilancia es de particular importancia cuando la conversión de la metadona a otros agonistas opiáceos. La relación entre la metadona y otros agonistas opioides puede variar ampliamente en función de la dosis de exposición anterior. La metadona tiene una larga vida media y puede acumularse en el plasma. La titulación y mantenimiento de la terapia Individualmente titular de sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada de una dosis que proporciona una analgesia adecuada y minimiza las reacciones adversas. Continuamente reevaluar los pacientes que recibieron sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada para evaluar el mantenimiento del control del dolor y la incidencia relativa de las reacciones adversas, así como el seguimiento para el desarrollo de la adicción, el abuso o uso indebido. La comunicación frecuente es importante entre el prescriptor, otros miembros del equipo de salud, el paciente y el cuidador / familiar durante los períodos de cambio de la necesidad de analgésicos, incluyendo la valoración inicial. Durante la terapia crónica reevaluar periódicamente la necesidad de continuar con el uso de analgésicos opioides. Los pacientes que experimentan dolor irruptivo pueden requerir un aumento de la dosis de sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada, o pueden necesitar medicación de rescate con una dosis adecuada de un analgésico de liberación inmediata. Si el nivel de dolor aumenta después de la estabilización de la dosis, intente identificar el origen de un aumento del dolor antes de aumentar el sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada de dosis. Dado que las concentraciones plasmáticas en estado estacionario se aproximan en 1 día, tabletas de sulfato de morfina ajustes de dosis se pueden realizar cada 1 a 2 días de liberación prolongada. Si se observan reacciones adversas inaceptables relacionados con los opioides, las dosis posteriores se pueden reducir. Ajustar la dosis para obtener un equilibrio adecuado entre la gestión del dolor y reacciones adversos relacionados con los opioides. La interrupción del sulfato de morfina de tabletas de liberación prolongada Cuando el paciente ya no requiere el tratamiento con sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada, utilice una titulación hacia abajo gradual de la dosis para prevenir los signos y síntomas de abstinencia en el paciente físicamente dependiente. No interrumpa bruscamente de sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada. La administración de sulfato de morfina de tabletas de liberación prolongada sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada deben ser tomadas en conjunto. Aplastar, masticar o disolver sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada dará lugar a la entrega sin control de la morfina y pueden conducir a una sobredosis o muerte [véase Advertencias y Precauciones]. FORMAS FARMACÉUTICAS Y CONCENTRACIONES sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada 15 mg redondo, de color azul, comprimidos recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 15 en el otro sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada 30 mg redondo,, comprimidos recubiertos con película de color lavanda con el símbolo ABG en un lado y 30 en el otro sulfato de morfina tabletas de liberación prolongada 60 mg redondo, de color naranja, comprimidos recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 60 en el otro El sulfato de morfina de liberación prolongada tabletas de 100 mg * redondo, de color gris, comprimidos recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 100 en el otro El sulfato de morfina de liberación prolongada tabletas de 200 mg *, de color verde, comprimidos recubiertos con película con forma de cápsula con el símbolo ABG en un lado y 200 en el otro * 100 mg y 200 mg comprimidos son para su uso en pacientes que toleran los opioides solamente PRESENTACIÓN / ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIÓN Sulfato de morfina de liberación prolongada Comprimidos de 15 mg son redondos, de color azul, comprimidos recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 15 en el otro. Se suministran como sigue: NDC 42858-801-01: botellas de plástico opaco que contienen 100 comprimidos Sulfato de Morfina de Liberación Prolongada comprimidos 30 mg son comprimidos redondos, de color lavanda, recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 30 en el otro. Se suministran como sigue: NDC 42858-802-01: botellas de plástico opaco que contienen 100 comprimidos Sulfato de morfina de liberación prolongada Comprimidos de 60 mg son comprimidos redondos, de color naranja, recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 60 en el otro. Se suministran como sigue: NDC 42858-803-01: botellas de plástico opaco que contienen 100 comprimidos Sulfato de morfina de liberación prolongada Comprimidos 100 mg son redondos, de color gris, comprimidos recubiertos con película con el símbolo ABG en un lado y 100 en el otro. Se suministran como sigue: NDC 42858-804-01: botellas de plástico opaco que contienen 100 comprimidos Sulfato de morfina de liberación prolongada Comprimidos 200 mg, son de color verde, comprimidos recubiertos con película con forma de cápsula que llevan el símbolo de ABG en un lado y 200 en el otro. Se suministran como sigue: NDC 42858-805-01: botellas de plástico opaco que contienen 100 comprimidos Almacenar a 25 ° C (77 ° F); se permiten variaciones entre 15 ° a 30 ° C (59 ° a 86 ° F). Distribuir en un recipiente hermético y resistente a la luz.